Πανόρμου - 40, Αμπελόκηποι Αθήνα, ΤΚ. 11523

Πριγκιποννήσων - 24, Γκύζη Αθήνα, ΤΚ. 11474

Πανόρμου - 40, Αμπελόκηποι, Αθήνα
Πριγκιποννήσων - 24, Γκύζη, Αθήνα

213 0312000 | 216 0700000

Check Up Γυναικολογίας Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών PCOS

polikistikesΤΙ ΕΙΝΑΙ

Είναι κατάσταση που προσβάλει τις γυναίκες και συσχετίζεται με ορμονικές διαταραχές. Tο σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) αποτελεί μία από τις βασικές αιτίες υπογονιμότητας στις γυναίκες, αλλά και παράγοντα γενικότερων γυναικολογικών προβλημάτων. Προσβάλλει το 5-10% των γυναικών από την εφηβική ηλικία, και αποτελεί την πιο συχνή γυναικολογική διαταραχή.

 

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ – ΣΗΜΑΣΙΑ

Κριτήριο για τη διάγνωση είναι ο συδυασμός τουλάχιστον δύο από τα παρακάτω:

  • Υπερπαραγωγή ανδρογόνων ορμονών
  • Μη παραγωγή ωαρίων
  • Υπερηχογραφική εικόνα με κύστες στις οωθήκες (δεν είναι υποχρεωτικό το εύρημα)

 

Συνήθως εκφράζεται με:

  • μη αναμενόμενη τριχοφυΐα σε στήθος, κοιλιά και πρόσωπο
  • ασταθή – προβληματικό κύκλο περιόδου
  • πόνους στην γεννητική περιοχή
  • αύξηση βάρους (κυρίως στην περιοχή της κοιλιάς)
  • δερματικές διαταραχές
  • αλλοίωση φωνής (βαρύτονη)
  • λεπτές τρίχες, απώλεια τριχωτού κεφαλής ανδρικού τύπου

 

Εργαστηριακά μπορεί να φανεί από την ανισορροπία σε πολλαπλά ορμονικά επίπεδα, με πλέον συνηθισμένη την υπερπαραγωγή ανδρογόνων.

 

Έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία στο ΣΠΩ, ελαχιστοποιεί τους κινδύνους για:

  • υπογονιμότητα
  • διαβήτη
  • υπέρταση
  • άπνοια
  • καρδιαγγειακή νόσο
  • σε εγκυμοσύνη, παλλίνδρομη κύηση, προεκλαμψία
  • καρκίνο ενδομήτριου
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ 

Οι αναλύσεις που πραγματοποιούμε γίνονται με επιλογή, μεταξύ των ορμονών :

  •  LH – FSH,  λόγος των ορμονών LH/FSH: στο ΣΠΩ αυξάνει από 1:1 σε 2:1, μέχρι και 3:1 και για πολλούς είναι διαγνωστικό κριτήριο για το νόσημα.
  •  Προλακτίνη (PRL) : τα αυξημένα της επίπεδα μπορεί να συνδυαστούν με ΣΠΩ.
  •  Τεστοστερόνη ολική (testo): βρίσκονται αυξημένες στις περισσότερες περισσότερες περιπτώσεις ΣΠΩ.
  •  Δεϋδροεπιανδροστερόνη-θειϊκή (DHEA-S): σε περίπτωση ΣΠΩ αναμένεται μέση αύξηση της τιμής της. Η εξέταση αυτή χρησιμοποιείται επιπλέον και για την εκτίμηση της πιθανής υπερλειτουργίας των επινεφριδίων.
  •  Ανδροστενεδιόνη (Δ-4): ελέγχεται ως ανεξάρτητο ανδρογόνο, εκτιμώντας έμμεσα και την πιθανή υπερλειτουργία των επινεφριδίων.
  • Οιστρογόνα (Ε2): μπορεί να είναι φυσιολογικά ή σε χαμηλότερες από τις αναμενόμενες τιμές και η μέτρησή τους μας βοηθά να εκτιμήσουμε τη λειτουργία των ωοθηκών.
  • SHBG (φυλοδεσμευτική πρωτεΐνη): σε περίπτωση ΣΠΩ μπορεί να βρεθεί μειωμένη.
  •  β-χοριακή γοναδοτροπίνη (β-hCG): μετριέται για τον έλεγχο πιθανής εγκυμοσύνης, καθώς διαταραγμένος κύκλος και καθυστερήσεις στην έμμηνο ρύση αποτελούν συχνά και συμπτώματα ΣΠΩ.
  • Anti-Mullerian

 

Πρόσθετες αναλύσεις μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση επιπλοκών από το ΣΠΩ, με βασικές τις :

  •  Λιπιδαιμικό προφίλ: βρίσκεται συχνά διαταραγμένο με χαμηλή HDL, υψηλή LDL, καθώς και με σημαντικές μεταβολές στη συνολική χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια.
  •  Γλυκόζη νηστείας, τέστ ανοχής στη γλυκόζη: μπορούν να αναδείξουν πιθανή κακή ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
  • Ινσουλίνη (ins): συχνά βρίσκεται αυξημένη. Η ρύθμιση της είναι απαραίτητη γιατί αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσουν σε ανοχή στη γλυκόζη.

 

Στον αποκλεισμό καταστάσεων με παρόμοιες ενδείξεις, χρήσιμες είναι οι :

  • Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH): ( διαταραχές θυρεοειδούς )
  • Κορτιζόλη: ( υπερπλασία επινεφριδίων – Cushing’s)
  • 17 ΟΗ προγεστερόνη: ( υπερπλασία επινεφριδίων )
  • IGF-1: ( υπερπαραγωγή αυξητικών ορμονών – ακρομεγαλία)
  • Υδατανθρακικό αντιγόνο 125 / CA 125: ( νεοπλασία / φλεγμονή ωοθηκών – ενδομητρίωση )

 

Πληροφορίες επιλεγμένες – ενδεικτικές* με πηγές :

  •  Interpretation of Diagnostic Tests – J.Wallach
  • https://labtestsonline.org

*Η διάγνωση επεξήγηση και θεραπεία είναι αποκλειστική ευθύνη του θεράποντα ιατρού σας

Επιμέλεια : Ιωάννης Γρατσίας Lab Director / Clinical Biochemist

Μάρτιος 2019

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΣΤΟΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΕΛΕΓΧΟ

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ

Για τον εργαστηριακό έλεγχο απαιτείται απλή αιμοληψία.

Η λήψη θα πρέπει να γίνει μεταξύ 2ης και 5ης ημέρας του κύκλου ( εάν υπάρχει )

Δεν απαιτείται κάποια προετοιμασία ή δίαιτα, και η αιμοληψία μπορεί να γίνει οποιαδήποτε ώρα της ημέρας

ΑΙΜΟΛΗΨΙΑ

Η αιμοληψία μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ώρα της ημέρας ( ωράριο εργαστηρίου 7.30 π.μ. – 7.30 μ.μ.).

ΧΡΟΝΟΣ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ 

Τα αποτελέσματα δίνονται εντός 3 ημερών.

ΧΡΕΩΣΕΙΣ

Οι εξετάσεις του εργαστηριακού ελέγχου συνταγογραφούνται στον ΕΟΠΥΥ ( εκτός της Anti-Mullerian), με συμμετοχή του εξεταζόμενου όπως ορίζει το παραπεμπτικό (15%, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά)

Ιδιωτικά το κόστος για:
  • Πακέτο βασικού ορμονικού ελέγχου με μέτρηση LH, FSH, PRL, E2, TESTO είναι 87 ευρώ -25% έκπτωση πακέτου = 62,25 ευρώ.
  • Anti-Mullerian ορμόνη 45 ευρώ.
  • Πακέτο αναλύσεων αποκλεισμού ΣΜΩ  με μέτρηση TSH, Κορτιζόλης, IGF-1, 17 OH PRG, CA-125 είναι 105 ευρώ -25% έκπτωση πακέτου = 78,75 ευρώ.
Διαγνωστικό Εργαστήριο Βιοπαθολογίας Μικροβιολογικό Μοριακή DNA Υπέρηχοι ΕΟΠΥΥ – Ιατρεία

 

Διαγνωστικό : Δ/ντης Βιοχημικός Ι. Γρατσίας –  Βιοπαθολόγος Ι. Κατσαβοχρήστος / Μ. Κολοκούρη – Ακτινοδιαγνώστης Σ. Αλαγιάννης

Ιατροί : Γενικός Ιατρός Χ. Χρυσανθάκη – Ενδοκρινολόγος Ε. Τυφοξήλου – Καρδιολόγος Α. Καστανάς – Νευρολόγος Γ. Καραγιώργης – Ουρολόγος Κ. Ψυλλιάς – Πνευμονολόγος Ζαφειρία Μπαρμπαρέσσου

Ευθύνη & Ήθος στην ΒιοΪατρική επιστήμη – Εξατομικευμένη Ιατρική Πράξη με Ευγένεια και Ενσυναίσθηση

Κορυφαία επίδοση ικανοποίησης εξεταζόμενων 5 αστέρων σε χρήστες μέσω  Google / Doctor any Time

Ποιότητα στις διαγνωστικές εξετάσεις    Ασφάλεια προσωπικών δεδομένων GDPR

e – Ραντεβού μέσω Doctor Αny Τime σε ΚαρδιολόγοΟυρολόγοΝευρολόγο – Διαγνωστικές Εξετάσεις

Εημερωτικά Blogs   checkup.com.gr  –  nosileftis24.gr   –  syntagografisis.grtestcovid.gr