ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ – ΣΗΜΑΣΙΑ
Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ελέγχονται προληπτικά, καθώς η μετάδοση τους γίνεται τις περισσότερες φορές από άτομα που δεν το έχουν αντιληφθεί ότι πάσχουν.
Αυτό συμβαίνει γιατί ο χρόνος για την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων – ενοχλήσεων κυμαίνεται από λίγους μήνες έως αρκετά χρόνια.
Τα επικίνδυνα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που μπορούν να αποβούν θανατηφόρα, είναι :
Ηπατίτιδες Β και C (HBV, HCV) : είναι ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν το ήπαρ.
- Ο τύπος Β μεταδίδεται ιδιαίτερα εύκολα (ακόμη και με ερωτικό φιλί). Σε οξεία φάση λοίμωξης, η ηπατίτιδα Β μπορεί να γίνει επικίνδυνη ακόμα και για τη ζωή. Η έγκαιρη διάγνωση της είναι απαραίτητη για την λήψη κατάλληλων προφυλακτικών μέτρων για το ίδιο το άτομο που έχει μολυνθεί. Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β αποτρέπει την μετάδοση της. Όμως για να παραμένει το εμβόλιο αποτελεσματικό, θα πρέπει να γίνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα ο έλεγχος της επάρκειας των αντισωμάτων (anti-HBs) ώστε να καλυφθεί έγκαιρα η ανάγκη αναμνηστικού εμβολιασμού.
- Ο τύπος C μεταδίδεται δυσκολότερα, αλλά μεταπίπτει σε χρόνια λοίμωξη και είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την ανάπτυξη της θανατηφόρου ηπατικής κίρρωσης ή και ηπατικού καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση δίνει την δυνατότητα για την απαραίτητη θεραπεία, και εκρίζωση της νόσου πριν την δημιουργία βλαβών.
Ανθρώπινος Ιός Ανοσοανεπάρκειας HIV λοίμωξη που αναπτύσσει το AIDS
Η πρώιμη ανίχνευσή του είναι εξαιρετικά σημαντική για την έγκαιρη φαρμακευτική αντιμετώπισή της λοίμωξης, και τη μετάπτωσή της σε χρόνιο νόσημα, με αναλογικά πολύ χαμηλότερη επικινδυνότητα.
Σύφιλη: βακτηριακή λοίμωξη που ανιχνεύεται με την εξέταση αίματος VDRL. Η ασθένεια επηρρεάζει τους βλενογόννους και δημιουργεί πληγές στο δέρμα, κάνοντας εξαιρετικά εύκολη τη μετάδοση άλλων ασθενειών. Είναι εύκολα θεραπεύσιμη με αντιβίωση.
ΠΡΟΣΟΧΗ
- Σε περίπτωση που έχετε εκτεθεί σε πιθανότητα λοίμωξης σε ηπατίτιδες – HIV τα τρία τελευταία 24-ωρα, πηγαίνετε ή επικοινωνήστε ΑΜΕΣΑ με τα κέντρα Ειδικών Λοιμώξεων μεγάλων δημόσιων νοσοκομείων ή με το ΚΕΛΠΝΟ ( τηλ 210-5212.000 γραμμή AIDS 210-7222.222) ώστε να σας δοθεί εάν είναι εφικτό η προληπτική θεραπεία με την οποία αποφεύγεται η μετάδοση της λοίμωξης
- Εάν διαπιστώσετε ότι πάσχετε από οποιοδήποτε σεξουαλικό νόσημα, θα πρέπει να ενημερώσετε τους πρόσφατους σεξουαλικούς σας συντρόφους, ώστε να εξετασθούν κι αυτοί.
Στα Σεξουαλικά μεταδιδόμενα συγκαταλέγονται και λοιμώξεις που προκαλούν :
- μακροχρόνιες φλεγμονές και υπογονιμότητα ( ουρόπλασμα, μυκόπλασμα, χλαμύδια )
- ενοχλητικές – περιοδικές καταστάσεις ( έρπητας επιχείλιος και γεννητικών οργάνων )
- καρκίνο στον τράχηλο της μήτρας ( θυλωματώδης ιός – HPV )
- ουρολοιμώξεις, προστατίτιδες, κολπιτιδες, ουρηθρίτιδες, μυκητιάσεις ( κοινά μικρόβια – μύκητες )
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
Α. Κλασικά τεστ με τεχνική ELISA
Προτείνονται στον προληπτικό έλεγχο σε άτομα χαμηλού κινδύνου λοίμωξης
- Αυστραλιανό αντιγόνο HBsAg Κλασικό – απλό τεστ που ανιχνεύει την λοίμωξη από ηπατίτιδα Β. Χρονικό παράθυρο ανίχνευσης 20 περίπου ημέρες μετά την ημέρα της μετάδοσης του ιού.
- Anti-HCV Κλασικό απλό τεστ που ανιχνεύει τα αντισώματα που αναπτύσσει ο οργανισμός έναντι του ιού της ηπατίτιδας C. Χρονικό παράθυρο ανίχνευσης 2,5 μήνες μετά την ημέρα της μετάδοσης του ιού με αξιοπιστία >95%
- HIV-Ag (p24) + anti-HIV I/Io/II (ELISA 4th Generation) Κλασικό τεστ άμεσου προσδιορισμού του (αντιγόνο Ag P24) και της ταυτόχρονης ανίχνευσης των αντισωμάτων που αναπτύσσει ο οργανισμός και στους δύο τύπους ( I & II ). Το τεστ ανιχνεύει την λοίμωξη, 30 περίπου ημέρες μετά την ημέρα της μετάδοσης του ιού με αξιοπιστία > 95%.
Β. Τεστ μοριακής ανίχνευσης DNA/RNA τεστ
Προτείνονται στον προληπτικό έλεγχο σε άτομα :
- μεγάλου κινδύνου λοίμωξης
- με ανάγκη απόλυτου αποτελέσματος (π.χ. ασφάλεια οικείων )
- με ανάγκη ποσοτικοποίησης του αποτελέσματος για την παρακολούθηση θεραπείας
Τα διαθέσιμα τεστ είναι :
- HBV- HCV- HIV I&II combo molecular test ταυτόχρονη ανίχνευση
- HBV DNA ποιοτικό
- HBV DNA ποσοτικό
- HCV RNA ποιοτικό
- HIV RNA ποιοτικό
Πληροφορίες επιλεγμένες – ενδεικτικές* με πηγές :
- Interpretation of Diagnostic Tests – J.Wallach
- https://labtestsonline.org
- https://keelpno.gr/
*Η διάγνωση επεξήγηση και θεραπεία είναι αποκλειστική ευθύνη του θεράποντα ιατρού σας
Επιμέλεια : Ιωάννης Γρατσίας Lab Director / Clinical Biochemist
Μάρτιος 2019
Για την λήψη του δείγματος δεν προαπαιτείται κάποια προετοιμασία, και μπορεί να γίνει οποιαδήποτε ώρα της ημέρας.
ΧΡΕΩΣΕΙΣ
- Πακέτο ηπατίτιδες B & C, HIV, με τεχνική ELISA Beckman Coulter USA ( HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV i/ii +HIV Ag p24 ) και σύφιλη (VDRL) στα 38 ευρώ – απάντηση αυθημερόν
- HBV-HCV-HIV I/II combo molecular test : 190 ευρώ – απάντηση σε 5 εργάσιμες ημέρες
- ποσοτικοποίηση HBV DNAσε γνωστούς φορείς : 95 ευρώ – απάντηση σε 1 εργάσιμη ημέρες
- ποσοτικοποίηση HCV RNA σε γνωστούς φορείς : 95 ευρώ – απάντηση σε 1 εργάσιμη ημέρες